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Comment choisir une maison de retraite

29 mars 2015

Si les seniors sont de plus en plus nombreux à résider à domicile, avec l’âge et la perte d’autonomie, une entrée en maison de retraite est souvent la solution la plus sécuritaire. Quand opter pour cette possibilité et qu’en est-il du prix de la maison de retraite ? 

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> Maison de retraite et maison de repos pour personnes âgées

L’entrée en maison de retraite, ou maison de repos, n’est pas une démarche à prendre à la légère. La plupart des personnes âgées préfèrent certes rester vivre à domicile le plus longtemps possible (les statistiques de l’Insee pour l’année 2011 montrent que seuls 9,6 % des personnes âgées de 75 ans et plus vivent en maison de retraite). Toutefois, lorsque la dépendance s’installe, vivre chez soi n’est pas toujours possible.

Afin d’éviter une entrée en maison de retraite dans l’urgence, il est important d’évaluer la situation de la personne âgée, pour pouvoir décider en amont d’un accueil en maison de retraite et l’organiser dans les meilleures conditions possible. En outre, l’intégration en maison de retraite sera plus facile si l’aîné peut encore s’investir dans les activités sociales de l’établissement. C’est pourquoi il convient de ne pas attendre le dernier moment et d’éviter les situations de « non-choix » qui sont trop fréquentes lorsque l’état de santé de la personne âgée est trop dégradé.


> Quand opter pour l’entrée en maison de retraite ?

Pour savoir s’il est temps d’envisager une admission en maison de retraite, il faut se poser les bonnes questions : 

- La maison de retraite pour une prise en charge optimale – La personne âgée est-elle suffisamment autonome pour assumer son quotidien en toute sécurité ? Lorsqu’un aîné devient de plus en plus dépendant, il lui est difficile de réaliser seul de plus en plus d’actes, tels que la préparation des repas ou même le simple fait d’assurer son hygiène. Il peut certes recevoir une aide de la part des proches ou de professionnels, mais cet accompagnement a un coût. Lorsque cette aide ne suffit plus ou commence à revenir trop chère, il peut être temps de chercher une maison de retraite, où la personne âgée sera entièrement prise en charge.

- La maison de retraite comme cadre sécurisé – Le domicile de l’aîné est-il adapté à la perte d’autonomie ? Avec le vieillissement, le risque de chute est accru et il est important d’aménager l’habitation pour que la personne âgée puisse se déplacer en toute sécurité. Lorsque les travaux à réaliser sont trop lourds ou impossibles à mettre en œuvre, il est parfois plus sage de s’installer en maison de retraite, où tout l’environnement est adapté aux personnes dépendantes.

- La maison de retraite pour s’intégrer dans la vie de la cité – La personne âgée souffre-t-elle de solitude ? Si elle vit seule à son domicile et a des difficultés à se déplacer, l’isolement peut rapidement lui peser et même risquer d’entraîner une dépression. En maison de retraite, les résidents profitent de la vie en collectivité, d’une présence sécurisante et d’activités adaptées à leurs goûts.


> Accueil en maison de retraite : quel est le prix d’une maison de retraite ?

Lorsque la décision est prise, la première question que se pose la famille porte généralement sur le prix de la maison de retraite.

D’après une enquête réalisée par le cabinet d’audit KMPG en 2014 pour l’Observatoire des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, le tarif mensuel d’une place non habilitée à l’aide sociale dans une maison de retraite privée non lucrative s’élève, en moyenne, à 2 460 € en Île-de-France et à 1 833 € en province. Dans une maison de retraite habilitée à l’aide sociale, le résident ou le Conseil général (par le biais de l’aide sociale à l’hébergement) voit le montant de sa participation s’élever en moyenne à 2 418 € en Île-de-France et à 1 804 € en province. En maison de retraite publique, le montant à la charge du résident est en moyenne de 1 694 €.

Le tarif restant à charge du résident de maison de retraite comprend les prestations « hôtelières » et, dans le cas d’une maison de retraite médicalisée, les prestations liées à l’aide à la dépendance (aide à l’accomplissement des actes de la vie quotidienne). Certains services facultatifs (coiffeur, télévision…) ne sont pas toujours compris dans le prix de la maison de retraite.

Questions/Réponses

Maison de retraite et maison de repos, quelle différence ? Afficher

Autrefois, la maison de repos correspondait à ce qu’on appelle aujourd’hui un centre de convalescence. Aujourd’hui, on utilise encore ce mot comme synonyme de maison de retraite. En fait, le terme maison de retraite regroupe plusieurs types de structures : maison d’accueil rurale pour personnes âgées, résidence avec des logements privatifs, maison de retraite médicalisée ou non, établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, etc. Le choix du type de maison de retraite dépendra des besoins de l’aîné et de ses préférences. Les critères à prendre en compte seront le niveau d’autonomie, le budget, l’emplacement géographique, mais souvent aussi les disponibilités. 

Comment faire face au prix de la maison de retraite ? Afficher

Le reste à charge pour le résident de maison de retraite est élevé et s’en acquitter n’est pas toujours aisé, étant donné que la pension de retraite moyenne s’élève à 1 288 €, voire beaucoup moins pour les femmes (seulement 900 € par mois). En fonction des ressources de la personne âgée, celle-ci peut bénéficier d’aides pour financer l’accueil en maison de retraite. L’allocation personnalisée d’autonomie (APA) participe notamment au financement du tarif dépendance en maison de retraite médicalisée (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes). Une aide personnalisée au logement (APL) peut aussi être perçue si la maison de retraite est conventionnée, sinon, il sera possible de demander l’allocation de logement social (ALS). Lorsque ces allocations ne suffisent pas pour couvrir le tarif hébergement de la maison de retraite, il est possible de faire une demande d’aide sociale à l’hébergement (ASH). 

Quelles sont les démarches à entreprendre avant l’entrée en maison de retraite ?Afficher

Avant de chercher une maison de retraite, il est important de définir les critères qui guideront le choix de l’établissement : zone géographique, type de maison de retraite, prise en charge médicale ou non, budget, etc. Une fois les besoins de la personne âgée et de sa famille définis, il est fortement recommandé de visiter les établissements correspondant aux critères, afin de se faire une idée de chaque maison de retraite de ses propres yeux.

L’admission en maison de retraite se fait à l’aide d’un dossier comportant deux volets (administratif et médical), permettant aux responsables et au médecin coordonnateur de l’établissement de s’assurer que  la maison de retraite est en mesure de prendre en charge la personne âgée. Le dépôt d’un tel dossier est généralement complété par une visite de pré-admission.  

Lexique

Allocation personnalisée d’autonomie (APA)Afficher

L’APA est une aide du conseil général participant au financement de la prise en charge de la perte d’autonomie des personnes âgées dépendantes d’au moins 60 ans. 

Aide au logement Afficher

L’aide au logement est une allocation octroyée par la Caisse d’allocations familiales ou la Mutualité sociale agricole pour assister les personnes qui ne parviennent pas à s’acquitter de leur loyer ou du tarif hébergement en maison de retraite

Livret d’accueil Afficher

Le livret d’accueil est un document remis au résident après son admission en maison de retraite. Il présente l’établissement et son règlement, ainsi que les frais de séjour au sein de la maison de retraite et les prestations comprises. 

Aide sociale à l’hébergement (ASH)Afficher

L’aide sociale à l’hébergement est une allocation accordée par le département aux personnes âgées dont les ressources ne suffisent pas pour couvrir le tarif de l’hébergement en maison de retraite. Elle est soumise à conditions de ressources et est récupérable. Avant d’octroyer cette aide, les services sociaux du département exigent des obligés alimentaires qu’ils participer aux financement de la maison de retraite en fonction de leurs revenus. 

Maison de retraite Afficher

La maison de retraite est un établissement d’hébergement pour personnes âgées accueillant des aînés de 60 ans et plus dans un cadre sécurisé. En maison de retraite médicalisée, les résidents bénéficient d’une prise en charge médicale, en plus des prestations hôtelières et collectives comprises dans le prix de la maison de retraite. 

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