Les Services de Soins Infirmiers à Domicile : SSIAD

Les SSIAD assurent des soins infirmiers, c’est-à-dire des actes médicaux infirmiers (pansements, pose de sonde gastrique…) et des actes infirmiers de soins (hygiène, garde malade…), tandis que les intervenants des services d’aide à domicile aident l’usager à accomplir des actes de la vie quotidienne (ménage, courses, préparation des repas, aide aux déplacements…). Les aides à domicile peuvent effectuer certaines tâches d’hygiène si elles ne sont pas considérées comme des soins. Les SSIAD sont pris en charge par l’assurance maladie, tandis que les services à domicile sont financés par l’usager, qui peut bénéficier de l’aide de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) s’il répond aux critères (personne âgée d’au moins 60 ans en perte d’autonomie ayant besoin d’aide ou d’une surveillance au quotidien). 

Les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) emploient une équipe pluridisciplinaire de salariés : outre le personnel administratif et de direction, les intervenants sont des infirmiers, des aides-soignants, des aides médico-psychologiques, des ergothérapeutes, des psychologues, des psychomotriciens et des assistants de soins en gérontologie. Un infirmier coordonnateur évalue les besoins de soins du patient et coordonne le travail des différents professionnels. Les SSIAD peuvent également travailler en collaboration avec des intervenants libéraux (infirmiers libéraux, pédicures podologues et centres de soins infirmiers) avec lesquels ils passent une convention.  

Pour bénéficier des soins octroyés par les SSIAD, la personne âgée ou handicapée doit avoir reçu une prescription médicale du médecin traitant ou de l’hôpital, lors d’une sortie d’hospitalisation. Les soins sont assurés tous les jours de la semaine, avec en général une session de visites le matin et une autre le soir. Le détail des interventions et des passages des professionnels est défini par l’infirmier coordinateur et décrit dans le projet de soins individualisé du patient. Ce projet de soins individualisé sera inclus dans un document ou contrat individuel de prise en charge remis à l’usager, avec le règlement de fonctionnement du service, le livret d’accueil, la Charte des droits et libertés de la personne accueillie et d’autres documents annexes. 

Les actes médicaux infirmiers (AMI) font partie des prestations relevant du travail des SSIAD. Il s’agit d’actes tels que les pansements, la pulvérisation de produits médicamenteux, le prélèvement par ponction veineuse, la pose de sonde gastrique ou de perfusion, l’injection intraveineuse ou sous-cutanée, l’extraction manuelle des selles…

Les soins infirmiers de base sont des soins d’entretien et de continuité de la vie. Ils sont définis comme l’ensemble des « interventions qui visent à compenser partiellement ou totalement les incapacités fonctionnelles [d’une personne], afin de maintenir ses fonctions vitales et de lui permettre de recouvrer l’autonomie ». Ces soins, également appelés nursing, peuvent être assurés au domicile du patient âgé ou handicapé par un SSIAD. 

Les services d’aide à domicile ou d’aide à la personne assurent des prestations d’aide à l’accomplissement des actes du quotidien : ménage, petits travaux domestiques, courses, cuisine, accompagnement administratif ou aide aux déplacements.

Les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) sont des services médico-sociaux dispensant des soins infirmiers aux personnes âgées de 60 ans et plus et aux personnes handicapées ou souffrant d’une maladie chronique. 

L’infirmier coordonnateur d’un service de soins infirmiers à domicile est un infirmier diplômé d’État qui a pour mission d’évaluer les besoins de soins du patient et de coordonner le travail des différents professionnels qui vont intervenir au domicile de l’usager.

Les actes infirmiers de soins (AIS) font partie des prestations relevant du travail des SSIAD. Il s’agit d’actes tels que les soins d’hygiène et la garde d’un malade.